• Anasayfa  • Künye  • Kurumsal  • Reklam  • Üyelik  • Arşiv  • Site Haritası  RSS 
YAZARLAR  |  GÜNCEL  |  GÖRÜNTÜLÜ  |  ÖZEL  |  TİCARET SOHBETLERİ  |  FİNANS  |  İHALELER  |  TİCARET BORSALARI  |  RESMİ GAZETE
YAZARLAR Dr. Tutku Taşkınoğlu ►SAĞLIK ve YAŞAM
12
14
16
18
13/01/2018 13:58
Antibiyotik kullanımı çölyak hastalığını tetikleyebilir mi?

Dr. Tutku TAŞKINOĞLU
Düzen Sağlık Grubu
Özel İmmunoloji Birim Sorumlusu

     Çölyak hastalığı (ÇH), batıda % 4-5 oranında görülen, ömür boyu süren bir hastalıktır.
     ÇH’da genetik olarak yatkın bireylerin glüten adı verilen proteine duyarlılığı nedeniyle ince bağırsaklarda villus atrofisi (düzleşmesi) ve dolayısıyla emilim bozukluğu gelişir.

ÇH gelişmesi için üç faktör mevcut olmalıdır:
     1. Genetik yatkınlık: ÇH ile ilişkilendirilen 2 gen vardır. ÇH olabilmesi için bu hastalıkla ilişkilendirilmiş en az bir gen taşınması gerekir.  Ancak, bu genlerden birine (veya ikisine birden) sahip olmanız hasta olacağınız anlamına gelmez. Genel nüfusun %30’u bu genlerden en az birine sahiptir ama sadece % 5’i hasta olmaktadır.  Bu nedenle sadece geni taşımanız hasta olmanız için yeterli değildir.
     2. Glüten: ÇH’nın ortaya çıkmasını sağlayan bağışıklık yanıtının oluşması için ‘’glüten’’ almanız gerekir. Glüten, buğday, çavdar ve arpada doğal olarak bulunan bir proteindir.
     3. Tetikleyici: Son yıllarda ÇH sıklığı nerdeyse iki katına çıkmıştır,  bu nedenle gluten alımı dışındaki çevresel faktörlerin CD gelişiminde önemli bir etkisi olabileceği düşünülmektedir. Araştırmalara göre olası tetikleyiciler; Gebelik, menopoz, viral enfeksiyonlar, antibiyotik kullanımı, akne ilaçları (izotretinoin) , ibuprofen gibi ilaçlar, bağırsak enfeksiyonların, bağırsak florasının bozulmasının hastalığı tetikleyebileceğini düşünmektedir.

     Son zamanlarda ise gastrointesinal enfeksiyonların ve antibiyotik kullanımının neden olduğu bağırsak florasındaki değişikliklerin ÇH’nın başlangıcında rol oynayabileceği tartışılmaktadır.

     Bugün, birçok Batı ülkesindeki tüm çocukların yarısı, yılda en az bir kez antibiyotik kullanıyor ve antibiyotiklerin, normal bağırsak florasındaki ekolojik dengeyi hem kısa hem de uzun vadede bozduğunu biliyoruz. Tek bir antibiyotik bile bağırsak florasını değiştirebilir. Bu da flora değişikliğinin ÇH gelişiminde bir rol oynayabileceğini düşündürmüştür.

     Antibiyotik kullanımı ile ÇH arasındaki ilişki için kesin kanıt bulunmamasına rağmen, muhtemelen barsak flora değişiklikleri erken ÇH gelişmesinde rol oynamaktadır. Bağırsak flora bozukluğu olduğunda ince bağırsak epitelinden gliadin (glüten içerisindeki protein parçacığı)  geçirgenliği artabilir ve potansiyel olarak gliadin ÇH gelişimini tetikleyebilir. 

     Antibiyotiklerin neden olduğu bağırsak hastalıklarının ÇH nasıl tetikleyebileceğini anlamak için, ÇH arkasındaki temel mekanizmalarını bilmemiz yardımcı olabilir; ÇH’da hem gliadin hem de doku transglutaminaza (TG) karşı bir bağışıklık yanıtı vardır.

     Gliadin, ÇH’nın başlıca tetikleyicisi olan glutenin bir ana bileşenidir. ÇH gelişiminde etkili olan Doku transglütaminaz (TG) ise bir enzimdir. TG, gliadini bağışıklık sisteminin tanıyabilmesi için değiştiren bir enzimdir. Bağışıklık sistemi gliadini yabancı bir cisim olarak tanıyınca tepki verir ve gliadinin vücuda girdiği bağırsak mukozasına saldırır.

     Sağlıklı bireylerde, TG doku tamirinde yanı sıra hücre ölümünün düzenlenmesi gibi süreçlerde de rol oynar; aslında görevi gliadin ile etkileşime girmek değildir.  TG normal koşullar altında aktif değildir ve yalnızca doku hasarı, bakteri veya viral enfeksiyon veya başka iltihap kaynağı durumunda etkinleştirilir.

     İşte antibiyotikler bu aşamada devreye girmektedir. Bağırsak florası bozulduğunda, Bakteriyel veya viral bir enfeksiyon, TG’yi aktive edecek iltihaplanma ve doku hasarı yaratabilir ve dolayısıyla ÇH tetikleyebilir. Bağırsak florası ve bariyeri bozulmamış olsa TG gliadini tanınır hale getiremeyecek ve bağışıklık sistemi asla onu “göremeyecek”, dolayısıyla bir bağışıklık tepkisi oluşturmayacaktır.

     Henüz tam olarak kanıtlanmasa dahi, antibiyotik aşırı kullanımı ve bunu takip eden bağırsak flora bozukluğu ÇH gelişmesine neden olabileceğini düşündüren kanıtlar vardır. Evet, bazı durumlarda antibiyotikler hayat kurtarıcı olabilir ve gereklidir, ancak tehlikeli tarafları da vardır ve kesinlikle göz ardı edilmemelidir. Antibiyotikleri sorumlu bir şekilde doğru ve yerinde kullanmak gerçekten hayati önem taşımaktadır.

Önceki Yazılar :
Haberler
  Teksan, Amerika pazarına odaklandı

  Yıldırım: Devletlerimizin kaderi birbirine bağlı

  Hazır giyimci 10 ayda 15 milyar dolar ihracat yaptı

  4 Milyar dolarlık gübre sektörü, maliyet artışına çözüm bekliyor

  Batıçim, Dünya Çimento Birliği’ne katıldı

  İstanbul Havalimanı’nın PC’leri hem yerli hem çevreci

  “E-kitap kullanımı dergi kullanımının üzerine çıktı”

  ‘Kumaşın Oscarları’ sahiplerini buldu

  Kale Markalı yeni kameralar satışta

  Black Friday’da tuzağa düşmeyin

  Universal Robots’tan bir yenilik daha ‘Uygulama Sihirbazı’

  Siber güvenlik uzmanları yapay zekaya ne kadar güvenmeli?

  Alcatel 5V Türkiye’de satışa sunuldu

  İzmir Büyükşehir Belediyesi, tasarruf tedbirleri uygulayacak

  Kadifekale’de “yeşil seferberlik”

  Henkel üçüncü çeyrekte iyi bir ilerleme gösterdi

  Soyoung Yoon Karşıyakalı sanatseverler ile buluştu

  Gümüldür’de dev projede sona gelindi

  Erikli lezzeti şimdi cam şişesinde

  Şimdi beyaz eşya almanın tam zamanı

  Bornovalı çocuklar hakları için yürüdü

  Karabağlar’da çocuk istismarını ve ihmalini önleme çalıştayı

  Gaziemir Belediyesi’nden Unicef’e destek: Go Blue

  Konaklı çocuklara çifte armağan

  Bayraklı’nın kütüphanelerine ‘TSE’ belgesi

  Buca’nın pırlantalarından muhteşem sergi

  Ata Anı Evi’ne büyük ilgi

  KORDON VERGİ DAİRESİ MÜDÜRLÜĞÜNDEN İLANEN TEBLİĞ

  DÜZELTME İLANIDIR: ESHOT GENEL MÜDÜRLÜĞÜ YAPI TESİSLERİ DAİRESİ BAŞKANLIĞI ETÜT PROJE VE İHALE İŞLERİ ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ

  İhale Özetleri

  Su Ürünleri Hal Fiyatları

  Sebze-Meyve Hal Fiyatları

  Borsalarda Alım-Satım

  21 Kasım 2018 Tarihli ve 30602 Sayılı Resmî Gazete

  Karayollarında Durum

  Kurdaki düşüş kahveye yansımadı

  Her cüzdanda ortalama 2 kredi kartı

  “Ekim’de rekor kıracak rakam çıkabilir”

  Yapı ruhsatı verilen yapıların yüzölçümü %55,1 azaldı

  Yurt dışı üretici fiyat endeksinde %7,45’lik düşüş

  CMC Turkey, Ar-Ge merkezini açtı

  Corendon, Belçika’nın en prestijli ödülüne layık görüldü

  Beko’dan İzmir’de Homechef etkinliği

  G777 kampanyası ile LG G7ThinQ sadece 7 TL!

  “Ege Ekonomik Forum”un ikincisi başlıyor

  “Hedef 1 Milyon Zeytin” projesi

  Serter’den Dünya Çocuk Hakları Günü’nde mesaj

  Borsa Akademi-Zeytin Okulu İçin güç birliği yapacak

  “Çocuk işçiliği ile kararlılıkla mücadele ediyoruz”

  Ankara’dan 3 noktaya direkt uçuş müjdesi

ÇOK OKUNANLAR
bu hafta | bu ay
Foto/Video Galeri
  Ticaret 21.11.2018
  Ticaret 20.11.2018
  Ticaret 19.11.2018
  Ticaret 17.11.2018
  Ticaret 16.11.2018
  Ticaret 15.11.2018
Para Piyasaları
Hava Durumu
Takvim
Üye Giriş
E-Posta :
Şifre :
Beni Hatırla
     
      Üye Olmak İstiyorum
      Şifremi Unuttum
Bu sitenin tüm hakları saklıdır Ticaret Gazetesi    rt.moc.isetezagteracit @ ofni