• Anasayfa  • Künye  • Kurumsal  • Reklam  • Üyelik  • Arşiv  • Site Haritası  RSS 
YAZARLAR  |  GÜNCEL  |  GÖRÜNTÜLÜ  |  ÖZEL  |  TİCARET SOHBETLERİ  |  FİNANS  |  İHALELER  |  TİCARET BORSALARI  |  RESMİ GAZETE
YAZARLAR Dr. Tutku Taşkınoğlu ►SAĞLIK ve YAŞAM
12
14
16
18
13/01/2018 13:58
Antibiyotik kullanımı çölyak hastalığını tetikleyebilir mi?

Dr. Tutku TAŞKINOĞLU
Düzen Sağlık Grubu
Özel İmmunoloji Birim Sorumlusu

     Çölyak hastalığı (ÇH), batıda % 4-5 oranında görülen, ömür boyu süren bir hastalıktır.
     ÇH’da genetik olarak yatkın bireylerin glüten adı verilen proteine duyarlılığı nedeniyle ince bağırsaklarda villus atrofisi (düzleşmesi) ve dolayısıyla emilim bozukluğu gelişir.

ÇH gelişmesi için üç faktör mevcut olmalıdır:
     1. Genetik yatkınlık: ÇH ile ilişkilendirilen 2 gen vardır. ÇH olabilmesi için bu hastalıkla ilişkilendirilmiş en az bir gen taşınması gerekir.  Ancak, bu genlerden birine (veya ikisine birden) sahip olmanız hasta olacağınız anlamına gelmez. Genel nüfusun %30’u bu genlerden en az birine sahiptir ama sadece % 5’i hasta olmaktadır.  Bu nedenle sadece geni taşımanız hasta olmanız için yeterli değildir.
     2. Glüten: ÇH’nın ortaya çıkmasını sağlayan bağışıklık yanıtının oluşması için ‘’glüten’’ almanız gerekir. Glüten, buğday, çavdar ve arpada doğal olarak bulunan bir proteindir.
     3. Tetikleyici: Son yıllarda ÇH sıklığı nerdeyse iki katına çıkmıştır,  bu nedenle gluten alımı dışındaki çevresel faktörlerin CD gelişiminde önemli bir etkisi olabileceği düşünülmektedir. Araştırmalara göre olası tetikleyiciler; Gebelik, menopoz, viral enfeksiyonlar, antibiyotik kullanımı, akne ilaçları (izotretinoin) , ibuprofen gibi ilaçlar, bağırsak enfeksiyonların, bağırsak florasının bozulmasının hastalığı tetikleyebileceğini düşünmektedir.

     Son zamanlarda ise gastrointesinal enfeksiyonların ve antibiyotik kullanımının neden olduğu bağırsak florasındaki değişikliklerin ÇH’nın başlangıcında rol oynayabileceği tartışılmaktadır.

     Bugün, birçok Batı ülkesindeki tüm çocukların yarısı, yılda en az bir kez antibiyotik kullanıyor ve antibiyotiklerin, normal bağırsak florasındaki ekolojik dengeyi hem kısa hem de uzun vadede bozduğunu biliyoruz. Tek bir antibiyotik bile bağırsak florasını değiştirebilir. Bu da flora değişikliğinin ÇH gelişiminde bir rol oynayabileceğini düşündürmüştür.

     Antibiyotik kullanımı ile ÇH arasındaki ilişki için kesin kanıt bulunmamasına rağmen, muhtemelen barsak flora değişiklikleri erken ÇH gelişmesinde rol oynamaktadır. Bağırsak flora bozukluğu olduğunda ince bağırsak epitelinden gliadin (glüten içerisindeki protein parçacığı)  geçirgenliği artabilir ve potansiyel olarak gliadin ÇH gelişimini tetikleyebilir. 

     Antibiyotiklerin neden olduğu bağırsak hastalıklarının ÇH nasıl tetikleyebileceğini anlamak için, ÇH arkasındaki temel mekanizmalarını bilmemiz yardımcı olabilir; ÇH’da hem gliadin hem de doku transglutaminaza (TG) karşı bir bağışıklık yanıtı vardır.

     Gliadin, ÇH’nın başlıca tetikleyicisi olan glutenin bir ana bileşenidir. ÇH gelişiminde etkili olan Doku transglütaminaz (TG) ise bir enzimdir. TG, gliadini bağışıklık sisteminin tanıyabilmesi için değiştiren bir enzimdir. Bağışıklık sistemi gliadini yabancı bir cisim olarak tanıyınca tepki verir ve gliadinin vücuda girdiği bağırsak mukozasına saldırır.

     Sağlıklı bireylerde, TG doku tamirinde yanı sıra hücre ölümünün düzenlenmesi gibi süreçlerde de rol oynar; aslında görevi gliadin ile etkileşime girmek değildir.  TG normal koşullar altında aktif değildir ve yalnızca doku hasarı, bakteri veya viral enfeksiyon veya başka iltihap kaynağı durumunda etkinleştirilir.

     İşte antibiyotikler bu aşamada devreye girmektedir. Bağırsak florası bozulduğunda, Bakteriyel veya viral bir enfeksiyon, TG’yi aktive edecek iltihaplanma ve doku hasarı yaratabilir ve dolayısıyla ÇH tetikleyebilir. Bağırsak florası ve bariyeri bozulmamış olsa TG gliadini tanınır hale getiremeyecek ve bağışıklık sistemi asla onu “göremeyecek”, dolayısıyla bir bağışıklık tepkisi oluşturmayacaktır.

     Henüz tam olarak kanıtlanmasa dahi, antibiyotik aşırı kullanımı ve bunu takip eden bağırsak flora bozukluğu ÇH gelişmesine neden olabileceğini düşündüren kanıtlar vardır. Evet, bazı durumlarda antibiyotikler hayat kurtarıcı olabilir ve gereklidir, ancak tehlikeli tarafları da vardır ve kesinlikle göz ardı edilmemelidir. Antibiyotikleri sorumlu bir şekilde doğru ve yerinde kullanmak gerçekten hayati önem taşımaktadır.

Önceki Yazılar :
Haberler
  Haksız fiyat artışına sıkı denetim

  İtalyan Zeytinciliği’nin var olma savaşı

  Tarım Kredi, katılım bankası kuruyor

  Türk vatandaşlığına geçişte kolaylık

  BEYMEN Özel Dikim Günleri İzmir’de

  Resmî Gazete Dergilik’te

  Egepen Deceuninck enerji maliyetlerini düşürüyor

  Rüzgâr Sörfü Türkiye Şampiyonası Çeşme’de başlıyor

  ‘Turkcell-Sanatta İletişim’ Sergisi perdelerini açtı

  Körfez’de yelkenler yine imbatla doluyor

  TBB’den ‘Finansal Yeniden Yapılandırma’

  ‘LÖSEV İyilikler Tırı’ İzmir’de

  Eczacılık buluşması ‘Geleceğin E Hali’ne geri sayım başladı

  GYİAD’da “Dönüşüm”, iş adamları gitti, iş insanları geldi

  Ata’nın anısına Bornova Günleri

  “Yabancı yatırımcıyı teşvik eden yeni düzenleme sektörün elini güçlendirecek”

  Rektör Budak bu kez de genç araştırıcılarla buluşuyor

  Babacan Holding’ten “Türkiye için kazanç vakti” kampanyasına destek

  Akhisar’a 2 baraj birden

  Türk işverenlerin işe alım beklentileri olumlu

  Geri dönüşümden 10 milyar TL katkı hedefleniyor

  Kayı Medikal yatırımlarıyla büyümeye devam ediyor

  Türkiye’de Ağustosta 105 bin 154 konut satıldı

  Başkan Kocaoğlu’nun Ankara mesaisi

  Palandöken, “Dünya Türkiye’ye ambargo uygulayamaz

  Başkan Pekdaş sert çıktı; “Tarihi korumayı biz iyi biliriz”

  Karşıyakalılar güne sporla başlıyor

  Başkan Karabağ’dan Bayraklı’nın perilerine ziyaret

  Türkerlerden İzmir ve çevresine 6 milyar liralık yatırım

  Başkan Selvitopu’ndan öğrencilere gönülden destek

  Adatepe hızla yükseliyor

  Ahilik Haftası kutlamaları törenle başladı

  Her beş saniyede bir çocuk hayatını kaybediyor

  Kaspersky Lab’in siber güvenlik yarışmasında büyük ödül 10 bin dolar

  Fishing Strike’ta Endonezya köpek balıkları için av zamanı

  İzmir Büyükşehir Belediyesi’nden yeni temizlik hamlesi; 42 okulda başladı, yıl boyunca sürecek

  Bornova’nın parkları yenileniyor

  Mitsubishi Electric, e-F@ctory konsepti ile üretimi dijitalleştiriyor

  Lenovo transform etkinliğinde akıllı dönüşüm stratejisi doğrultusunda yeni çözümlerini duyurdu

  T.C. MENDERES BELEDİYE BAŞKANLIĞI TAŞINMAZ MAL SATIŞ İLANI

  İhale Özetleri

  Su Ürünleri Hal Fiyatları

  Sebze-Meyve Hal Fiyatları

  Borsalarda Alım-Satım

  Döviz / Altın

  19 Eylül 2018 Tarihli ve 30540 Sayılı Resmî Gazete

  Karayollarında Durum

  Gelir dengesizliği büyümeye devam ediyor

  Etiketlere yerli logo zorunluluğu

  Bitkisel yağda 12 yılda 16 milyar $ tasarruf

ÇOK OKUNANLAR
bu hafta | bu ay
Foto/Video Galeri
  Ticaret 20.09.2018
  Ticaret 19.09.2018
  Ticaret 18.09.2018
  Ticaret 17.09.2018
  Ticaret 15.09.2018
  Ticaret 14.09.2018
Para Piyasaları
Hava Durumu
Takvim
Üye Giriş
E-Posta :
Şifre :
Beni Hatırla
     
      Üye Olmak İstiyorum
      Şifremi Unuttum
Bu sitenin tüm hakları saklıdır Ticaret Gazetesi    rt.moc.isetezagteracit @ ofni