• Anasayfa  • Künye  • Kurumsal  • Reklam  • Üyelik  • Arşiv  • Site Haritası  RSS 
YAZARLAR  |  GÜNCEL  |  GÖRÜNTÜLÜ  |  ÖZEL  |  SOHBETLER  |  FİNANS  |  İHALELER  |  BORSALAR  |  RESMİ GAZETE
YAZARLAR Prof. Dr. Bülent Sarıtaş ►SAĞLIK ve YAŞAM
12
14
16
18
08/10/2018 14:36
Diyabetliler Kalp Krizini Geç Hissediyor

Prof. Dr. Bülent Sarıtaş
Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı
VM Medical Park Florya Hastanesi

     Günümüzde kalp krizi geçirme yaşı düştü. Genç yaşta kalp kaynaklı ölümlerde artış var. Modern hayatın olumsuz yönleri elbette bu durumu tetikliyor. Hareketsiz yaşam, sağlıksız beslenme, stres, sosyallikten uzak bir hayat, kalp krizine zemin hazırlıyor. Hipertansiyon, diyabet ve sigara gibi kötü alışkanlıklar da diğer faktörler olarak karşımıza çıkıyor.

Üzüldüğünüzde göğsünüz sıkışıyorsa
     Kalbimiz hiç durmadan çalışan bir organımız. Diğer organlarda olduğu gibi, kalbimizin de bu görevini yapabilmesi için oksijenden ve besin maddelerinden zengin, temiz kana ihtiyacı var. İşte kalbimize temiz kanı temin eden bu atardamarlara ‘koroner arter’ ve bu atardamarların hastalığına ise koroner arter hastalığı denir. Koroner damarların sertleşmesi sonucunda ortaya çıkan koroner arter hastalığı, bu nedenle halk dilinde ‘damar sertliği’ olarak da bilinir. Yaşlı nüfusta daha sık olmakla birlikte özellikle obezite, diyabet, hipertansiyon, sigara gibi risk faktörleri olduğu takdirde, daha erken yaşlarda da görülebilir.

Yolda yürürken belirti verir
     Ülkemizde ve tüm dünyada en sık ölüm sebebi olarak karşımıza çıkar. Koroner arter hastalığında şikâyetler, darlığın yerleşim yeri ve darlığın derecesiyle yakından ilişkili olabilir. Bu hastalıkta ağrının çok tipik bir karakteristiği vardır. Genellikle istirahat esnasında ağrı yoktur. Yol yürümekle, merdiven çıkmakla, özellikle yokuş yukarı çıkmakla, ağır yemeklerle ya da stresle ve çeşitli duygu-durum bozukluklarıyla ortaya çıkar. Göğüste sıkışma ve baskı hissi tarzında olup, boyun, sırt ve kollara yansıyabilir. Ağrı genellikle istirahat etmeye başlayınca ya da tetikleyen faktör ortadan kalktıktan sonra geçer. Dilaltı ilaçlara iyi yanıt verir. Ağrı dışında çarpıntı, nefes darlığı, çarpıntı, terleme, yorgunluk, halsizlik, bacaklarda şişlik gibi diğer şikâyetler de eşlik edebilir.

Sırttan boyuna yayılan ağrı olabilir
     Damar sertliği, kalp krizine yol açan en büyük nedendir. Buna yol açan sebeplerse kandaki total kolesterol ve LDL yüksekliğidir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda kalp krizi esnasında göğüste şiddetli bir ağrı ortaya çıkar. Ağrı daha çok baskı tarzında olup genellikle sırt bölgesine, çeneye, boyuna ve sol kola yayılır. Bununla birlikte çoğunlukla ağrıya bulantı ve kusma da eşlik edebilir. Bu arada unutulmaması gereken önemli bir nokta vardır. Şeker hastalarında oluşan sinir uçlarındaki mikrobik olmayan iltihaplar nedeniyle, diyabeti olan hastalar ağrıyı pek hissetmeyebilirler. Ayrıca özellikle kalbin sağ atardamarını ilgilendiren kalp krizleri bazen mide şikâyetleriyle karıştırılabilir. Aile hikâyesi olan hastalar da kalp krizine adaydırlar.

İlk 6 saat hayati önem taşıyor
     Göğüs ağrısı hisseden ve kalp krizi geçirdiğini düşünen bir kişi önce acil olarak kendisini güvenli bir konuma almalıdır. Örneğin, direksiyon başındaysa hemen aracını kenara çekmelidir. Ayaktaysa oturabileceği bir pozisyona geçmelidir. Sonra da kendilerine yardım edebilecek etraflarındaki kişilere durumunu bildirmelidir. Eğer yakınında yardım edebilecek veya yardım isteyebilecek kişiler yoksa 112 acil hattını aramalıdır. Kalp atışlarında düzensizlik, hızlanma veya aşırı yavaşlama hissederse öksürerek ya da hafifçe ıkınarak kalp atışlarını düzene sokmaya ya da normalleşmesini sağlamaya çalışmadır.

     Kalp krizinde dilaltı almak krizi önlemese de kan akışının artmasını sağlar. Kriz sırasında kalp kasının yeterli oksijen alamaması nedeniyle fonksiyonlarını yapamaz hale gelir. Süre uzadıkça kalp kası geri dönüşümsüz olarak fonksiyon kaybına uğramaya başlar. Hastanın kalp krizi sırasında hayatını kaybetmesinin en büyük nedeni, yeterli enerji alamayan kalbin ritminin bozulmasıdır.  Kalp krizinin tanı ve tedavisindeki gecikme, istenmeyen sonuçları beraberinde getirir. Özellikle olaydan sonraki ilk 6 saat içinde yapılacak tedavi, kalp kası hücrelerinde oluşan hasarın geri döndürülmesi noktasında özellikle önemlidir.

Diyabetlilerde koroner bypass ilk seçenek
     Kalp krizi tedavisinde hangi tedavi yönteminin uygulanacağına tamamen o hastanın özelliklerine göre karar verilir. Hastanın yaşı, eşlik eden diğer hastalıkların (diyabet, KOAH vs.) varlığı, hastanın genel durumu, şok tablosunda olup olmadığı, kalp fonksiyonlarının ne oranda etkilendiği, göğüs ağrısından sonra kaçıncı saate hastaneye başvurduğu gibi çeşitli parametreler değerlendirilir.

     Günümüzde kullanılan yöntemler arasında trombolitik uygulanması, balon ya da stent uygulanması ve koroner bypass ameliyatları sayılabilir. Genellikle bir damarda problem varsa ve yerleşim yeri itibarıyla uygunsa, balon ya da stent uygulanabilir. Ancak maalesef her darlık balon ya da stent için uygun bulunmayabilir. Balon ya da stendin uygun olmadığı hastalar ile çok damar hastalığı olan veya beraberinde diyabeti olan hastalarda koroner bypass ameliyatları ilk seçenek olarak tercih edilmelidir. Günümüzde koroner bypass ameliyatları çok düşük risklerle yapılabilmektedir. Özellikle yapılan istatistiklere göre, diyabeti olan hastalarda stent ile koroner bypass sonuçları karşılaştırıldığında koroner bypassın belirgin bir üstünlüğü bulunmaktadır.

Önceki Yazılar :
Haberler
  “Klinik araştırmalardan 4 milyar $ pay alabiliriz”

  Tütün endüstrisi düşmanımız mı? Başımızın tacı mı?

  Kötü karne çocuğu tüm alanlarda başarısız yapmaz

  Yarıyıl tatilinde çocuğunuzu etkinliklere boğmayın

  İzmir’den bir ilk daha: Mobil temiz hava cihazı İtfaiyecilerin “akciğeri” olacak

  Meçhul Paşa hem güldürdü hem düşündürdü

  Foça’da suluboya resim sevinci

  İşçievleri’nin 30 yıllık rüyası gerçek oldu

  Öğrencilere kitap, annelere bez torba

  Çocukların tatili kitaplarla renklenecek

  Gerenköy’lü çocuklar kitaplar ile şenlendi

  Bornova’da görme engellilere özel mönü

  Hobi Kurslarından binlerce kişi yararlanıyor

  TİRE DEVLET HASTANESİ ACİL POLİKLİNİK GİRİŞİ 56,34M² KANTİN, BÜFE VE ÇAY OCAĞI ALANININ KİRAYA VERİLMESİ İHALE İLANI

  4,2 trilyon $’lık helal ekonomisi, ortak dil’ istiyor

  İhale Özetleri

  21 Ocak 2019 Tarihli ve 30662 Sayılı Resmî Gazete

  Karayollarında Durum

  20 Ocak 2019 Tarihli ve 30661 Sayılı Resmî Gazete

  ‘Salça’da ithal hammadde dönemi başladı

  Çalışan Hakları ve Güvenliği Uygulamaları Rehberi yayınlandı

  İplik ithalatına ek vergi altın yumurtlayan tavuğu kesmeye benzer

  Aralık ayında kapanan şirket sayısı %95,52 arttı

  Yüksek yapılaşmayı yargı durdurdu

  T.C. İZMİR 15. ASLİYE HUKUK MAHKEMESİNDEN İLAN

  Arçelik’ten İzmir’e 3 yeni mağaza yatırımı

  Özel güvenlikçiler, fiyat ve kalite standardı istiyor

  İhracatta 17.30 stresi bitiyor

  Renault Grubu satışları % 3,2 artış ile 3,9 milyona ulaştı

  BMW Group, 2019’da da büyümeye devam edecek

  “Tarımsal üretim artmalı”

  “İplik ithalatına yüzde 5-8’lik ek gümrük vergisi rekabet gücümüzü olumsuz etkileyecek”

  Petrol Ürünleri İşverenler Sendikası taahütnameler için bayilerini uyardı

  Kadın yönetici ile çalışan şirket, Y ve Z kuşağını kazanır

  DEÜ’de gıda ısrafına izin yok

  İnternetteki en büyük tahıl platformu Çin’de kuruldu

  Zorlu’nun güneşi ekosistemiyle yükselecek

  ALOSBİ’de çevreci yatırımlar sürüyor

  Ofix.com 2018’e damgasını vurdu

  Tarihin en büyük veri ifşası olabilir

  ASUS, ROG serisi yeni ürünlerini tanıttı

  LG K11 akıllı telefon satışa sunuldu

  İZSU’dan Harmandalı’ya 22 milyon liralık yatırım

  Uğur Mumcu ve demokrasi şehitleri anılıyor

  Satın alma, sahiplen!

  Buca bir yeşil alan daha kazandı

  Bornovalı çocuklara kar sürprizi

  Yarıyıl tatili çocuklar için ayrı bir keyif

  İhale Özetleri

  Su Ürünleri Hal Fiyatları

ÇOK OKUNANLAR
bu hafta | bu ay
Foto/Video Galeri
  Ticaret 21.01.2019
  Ticaret 19.01.2019
  Ticaret 18.01.2019
  Ticaret 17.01.2019
  Ticaret 16.01.2019
  Ticaret 15.01.2019
Para Piyasaları
Hava Durumu
Takvim
Üye Giriş
E-Posta :
Şifre :
Beni Hatırla
     
      Üye Olmak İstiyorum
      Şifremi Unuttum
Bu sitenin tüm hakları saklıdır Ticaret Gazetesi    rt.moc.isetezagteracit @ ofni